Vấn đề xuất tinh là vấn đề tình dục thường gặp ở nam giới. Có 3 loại vấn đề xuất tinh chính phổ biến ở nam giới bao gồm là:
- Xuất tinh sớm
- Xuất tinh chậm
- Xuất tinh ngược dòng
Nếu bạn gặp vấn đề dai dẳng về xuất tinh, hãy đến gặp bác sĩ nam học để được thăm khám và điều trị kịp thời
Xuất tinh sớm là gì?
Xuất tinh sớm là một vấn đề xuất tinh phổ biến. Tình trạng này là do nam giới xuất tinh sớm hơn mong muốn của họ hoặc bạn tình trong khi hưng phấn tình dục.
Thỉnh thoảng xuất tinh sớm là phổ biến và không phải là nguyên nhân đáng lo ngại. Tuy nhiên, nếu bạn nhận thấy điều đó xảy ra nhiều hơn bạn mong muốn và đó là vấn đề đối với bạn, thì việc điều trị có thể hữu ích.
Nguyên nhân xuất tinh sớm
Nhiều yếu tố tâm lý và thể chất khác nhau có thể khiến nam giới đột nhiên bị xuất tinh sớm.
Các nguyên nhân vật lý phổ biến bao gồm:
- vấn đề về tuyến tiền liệt
- vấn đề về tuyến giáp – tuyến giáp hoạt động quá mức hoặc tuyến giáp hoạt động kém sử dụng thuốc giải trí
Nguyên nhân tâm lý phổ biến có thể bao gồm:
trầm cảm
nhấn mạnh
vấn đề về mối quan hệ
lo lắng về hoạt động tình dục (đặc biệt là khi bắt đầu một mối quan hệ mới hoặc khi một người đàn ông từng gặp vấn đề về hoạt động tình dục trước đó)
Một người đàn ông có thể bị xuất tinh sớm kể từ khi bắt đầu hoạt động tình dục. Một số nguyên nhân có thể gây ra tình trạng này là:
điều hòa – có thể những trải nghiệm tình dục ban đầu có thể ảnh hưởng đến hành vi tình dục trong tương lai. Ví dụ, nếu một thiếu niên tạo điều kiện cho mình xuất tinh nhanh để tránh bị bắt quả tang đang thủ dâm thì sau này có thể khó bỏ thói quen này.
trải nghiệm tình dục đau thương trước đây – điều này có thể bao gồm từ việc bị bắt quả tang đang thủ dâm đến lạm dụng tình dục
một nền giáo dục và niềm tin nghiêm khắc về tình dục
Điều trị xuất tinh sớm
Thuốc chống trầm cảm
Thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI) là một loại thuốc chống trầm cảm, nhưng chúng cũng làm chậm quá trình xuất tinh. SSRI được sử dụng cho mục đích này bao gồm:
paroxetin
sertralin
fluoxetin (Prozac)
Một loại thuốc chống trầm cảm khác gọi là clomipramine đôi khi cũng được sử dụng.
Một số nam giới có thể thấy sự cải thiện vài ngày sau khi bắt đầu điều trị. Tuy nhiên, thông thường bạn sẽ cần dùng thuốc trong 1 đến 2 tuần trước khi nhận thấy tác dụng đầy đủ.
Tác dụng phụ của SSRI thường nhẹ và sẽ cải thiện sau 2 đến 3 tuần. Chúng bao gồm:
cảm thấy ốm và bị ốm
bệnh tiêu chảy
đổ mồ hôi quá nhiều (hyperhidrosis)
Đọc thêm về tác dụng phụ của SSRI .
Dapoxetine (Priligy)
Một loại SSRI được thiết kế đặc biệt để điều trị xuất tinh sớm, được gọi là dapoxetine (Priligy), đã được cấp phép ở Anh. Chính quyền NHS địa phương có thể chọn kê đơn trên NHS.
Nó hoạt động nhanh hơn nhiều so với các SSRI khác được sử dụng để điều trị xuất tinh sớm và có thể được sử dụng “theo yêu cầu”. Bạn thường được khuyên nên dùng thuốc từ 1 đến 3 giờ trước khi quan hệ, nhưng không quá một lần một ngày.
Phản ứng của bạn với việc điều trị sau đó sẽ được xem xét lại sau 4 tuần (hoặc sau 6 liều) và lặp lại sau mỗi 6 tháng.
Dapoxetine không phù hợp với tất cả nam giới được chẩn đoán xuất tinh sớm. Ví dụ, nó không được khuyến khích cho một số nam giới có vấn đề về tim, thận và gan. Nó cũng có thể tương tác với các loại thuốc khác, chẳng hạn như các thuốc chống trầm cảm khác.
Các tác dụng phụ thường gặp bao gồm:
đau đầu
chóng mặt
cảm thấy bệnh
Thuốc ức chế Phosphodiesterase-5
Thuốc ức chế Phosphodiesterase-5, chẳng hạn như sildenafil (được bán dưới tên Viagra), là một nhóm thuốc dùng để điều trị rối loạn cương dương. Nghiên cứu đã phát hiện ra rằng chúng cũng có thể giúp chống xuất tinh sớm.
Bạn có thể mua sildenafil theo toa hoặc mua ở hiệu thuốc sau khi thảo luận với dược sĩ để đảm bảo bạn dùng thuốc an toàn.
Đọc thêm về sildenafil bao gồm thông tin về cách thức và thời điểm dùng thuốc .
Thuốc gây tê tại chỗ và bao cao su
Việc sử dụng thuốc gây tê tại chỗ như lidocain hoặc prilocain có thể giúp ích nhưng có thể được chuyển và hấp thụ vào âm đạo, gây giảm cảm giác. Bao cao su cũng có thể được sử dụng và có hiệu quả, đặc biệt khi kết hợp với gây tê cục bộ.
Những điều bạn có thể tự mình thử
Ngoài ra còn có một số điều bạn có thể tự mình thử. Đôi khi nó có thể giúp:
thủ dâm một hoặc hai giờ trước khi quan hệ tình dục
sử dụng bao cao su dày để giúp giảm cảm giác
quan hệ tình dục với bạn tình của bạn ở phía trên (để cho phép họ kéo ra khi bạn gần xuất tinh)
Tư vấn tâm lý tình dục
Bạn có thể được hưởng lợi từ việc tư vấn tâm lý tình dục, nơi một nhà trị liệu có thể giúp đỡ bạn và bạn tình nếu có, về các vấn đề liên quan đến tình dục. Trong các buổi trị liệu này, nhà trị liệu sẽ:
khuyến khích bạn khám phá mọi vấn đề về mối quan hệ mà bạn có thể gặp phải và đưa ra lời khuyên về cách giải quyết chúng
chỉ cho bạn những kỹ thuật có thể giúp bạn “từ bỏ” thói quen xuất tinh sớm (bao gồm kỹ thuật “ép” và “dừng lại”)
Trong kỹ thuật bóp, bạn thủ dâm nhưng dừng lại trước thời điểm xuất tinh và bóp đầu dương vật trong khoảng từ 10 đến 20 giây. Sau đó buông ra và đợi thêm 30 giây trước khi tiếp tục thủ dâm. Quá trình này được thực hiện nhiều lần trước khi xuất tinh được phép xảy ra.
Kỹ thuật dừng lại cũng tương tự nhưng bạn không bóp dương vật của mình. Khi bạn cảm thấy tự tin hơn về việc trì hoãn xuất tinh, bạn có thể thử kỹ thuật này khi quan hệ tình dục, dừng lại và bắt đầu theo yêu cầu.
Những kỹ thuật này nghe có vẻ đơn giản nhưng đòi hỏi phải thực hành rất nhiều.
Xuất tinh chậm
Xuất tinh chậm (rối loạn cực khoái ở nam giới) được phân loại là:
trải qua một sự chậm trễ đáng kể trước khi xuất tinh
không thể xuất tinh chút nào, mặc dù người đàn ông muốn và sự cương cứng của anh ta là bình thường
Bạn có thể bị chậm xuất tinh nếu không thể xuất tinh hơn một nửa số lần quan hệ tình dục.
Nguyên nhân xuất tinh chậm
Giống như xuất tinh sớm, xuất tinh chậm có thể do yếu tố tâm lý và thể chất gây ra.
Nguyên nhân tâm lý có thể xảy ra của việc xuất tinh chậm cũng tương tự như xuất tinh sớm – ví dụ như các vấn đề về mối quan hệ, căng thẳng hoặc trầm cảm.
Nguyên nhân vật lý của xuất tinh chậm bao gồm:
bệnh tiểu đường
tổn thương tủy sống
bệnh đa xơ cứng
phẫu thuật bàng quang hoặc tuyến tiền liệt
tuổi ngày càng tăng
Nhiều loại thuốc được biết là gây xuất tinh chậm, bao gồm: